共濟失調的腦癱兒康復的要點

   共濟運動系在大腦皮質、小腦、前庭、深感覺系統等參與下完成。按病變部位的不同，共濟失調可分為大腦性共濟失調、小腦性共濟失調、前庭性共濟失調和感覺性共濟失調。共濟失調型腦癱主要是小腦、錐體系、錐體外系、深部感覺系統的重復受損病變。多見于腦積水、顱腦外傷、腦炎或小腦腫瘤等疾病后遺癥。

在訓練和日常生活中有哪些要點及該注意的地方呢？

1.平衡功能方面：

      平衡失調、肌肉本體感覺和關節的位置覺喪失，立位時中心在足跟部。為了維持平衡，兒童常常足跟翹起，加大足距以擴大支撐面積，向前彎腰以彌補重心后移不能持續性姿勢控制。

2.協調運動方面：

       運動笨拙不協調、軀干與四肢調節障礙，左右搖擺不定或向一側傾斜，不能沿直線前進，蹣跚而行，醉酒步態，走步基寬，腳的著力點往往放在腳跟上，腰椎也常過度前彎。

3.運動能力落后：

      1歲左右不會坐，即使會坐也不穩定。只有在兩下肢屈曲、外展、支持面擴大的情況下才可能坐穩。站立時間較晚，2-3歲或更晚，站不穩，易跌倒，手指精細運動障礙，動作不靈活。常伴智力低下等。

4.肌張力低下：

       腱反射正常，但肌肉收縮能力低下和慢而不正確，易疲勞。

需要全面詳細的了解該類型兒童的障礙，針對障礙制定適合該兒童的康復方案，才能達到最佳康復效果。

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